病友提问：

由于我的内膜子宫内膜比较薄，而且内膜容积小、容积形态不好，小形所以做了试管，移植试管取卵之后打算移植冻胚，成功但是内膜医生给我调理了一段时间之后检查出内膜形态还是不好，容积还是容积比较小，我想移植胚胎，小形但是移植医生不让，让我再等等，成功我和老公太想要一个孩子了，内膜不想等了，容积免得夜长梦多，小形我这种情况能否直接移植胚胎？

健康顾问解答：

一般来说，移植如果女性的成功子宫内膜容积小、形态不好，也能移植胚胎，虽然可以移植成功，但是成功率比较低，所以不建议直接移植，建议女性在医生的指导下选择在内膜窗口期移植，并且由于内膜容积较小，一次性最好移植一个胚胎，尽量避免选择移植双胎，以免由于多胎妊娠导致胎儿生长发育受限。

子宫内膜是胚胎着床的场所，内膜厚度、血流、形态、容积等都会影响胚胎着床能否成功，如果女性选择在内膜厚度适中、血流丰富、形态良好、内膜受容性较高时移植，可以促进胚胎着床，如果内膜容积小、形态也不好，就不能为胚胎提供一个良好的着床环境，所以移植成功率的概率比较小。

内膜容积小移植能否成功

子宫内膜容积是指从内膜宫底部到宫颈内口间的子宫肌层和内膜交界处，正常值一般在2.0-2.5ml左右，而内膜形态会随着月经的变化而发生改变，内膜a型、a转b型为最佳，如果内膜容积小、形态不好，虽然可以移植成功，但是成功的希望不大，并且就算胚胎成功着床，由于着床环境不佳，发生先兆流产、胎停、发育不良的风险也比较大。

子宫内膜形态不好怎么办

如果女性的内膜容积比较小，可以进行宫腔镜或者内膜病理活检判断病因，并采取相应的措施处理，如果是自身卵巢功能不佳导致的子宫偏小，可以利用药物治疗、手术治疗的方式改善，而内膜形态不好可以通过调节饮食和生活习惯、服用药物、适量运动、保持良好心情等方式改善，帮助调节内分泌，促进内膜正常生长。

对于内膜容积小、形态不佳的患者而言，如果内膜厚度不在8-12mm之内、血流不佳，会直接影响胚胎着床，导致着床不稳，最好选择移植冻胚，可以有充足的时间提前调理内膜，提高胚胎着床成功率，另外，内膜受容性低、形态不好的患者在移植胚胎后需加强护理、定期检查，促进胚胎着床。

(责任编辑：健康科普)